Эндоскопия

Эндоскопия помогает врачу увидеть то, что скрыто внутри организма, без разрезов и больших травм. В СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/diagnostica/endoskopiya/ такие исследования используют для уточнения диагноза, контроля лечения и раннего поиска опасных заболеваний, например рака желудка или кишечника. Пациент при этом находится под наблюдением, а врач получает картинку в режиме реального времени.

Что такое эндоскопия

Эндоскопия — это обследование внутренностей трубкой с камерой и подсветкой на конце. Это устройство называют эндоскоп. Изображение с камеры выводится на экран. Врач видит слизистую изнутри, как через видеокамеру крупным планом.

Через эндоскоп можно не только смотреть. Внутри трубки есть канал. Через него вводят тонкие инструменты. Врач может взять кусочек ткани на анализ, убрать полипы и кровоизлияния. Поэтому эндоскопия помогает не только ставить диагноз, но иногда сразу выполнять небольшое лечение.

Виды эндоскопии

Эндоскопию проводят для разных отделов организма. Название зависит от области исследования. Так, эзофагогастроскопия и гастроскопия нужны для осмотра пищевода, желудка и верха кишки.

Также есть бронхоскопия для трахеи и бронхов, цистоскопия для мочевого пузыря. А еще применяют эндоскопию ЛОР-органов, гинекологические эндоскопические методы, эндоскопические операции на суставах и брюшной полости. Принцип один и тот же. Меняется длина и диаметр трубки, а также путь входа в организм.

Зачем врач назначает эндоскопию

Главная задача эндоскопии — увидеть изменения, которые не всегда заметны по УЗИ, рентгену или анализам. Например, небольшие язвы, эрозии, ранние опухоли, полипы. Врач оценивает цвет и структуру слизистой, наличие отека, покраснения, налета, сужений. Это дает много информации о воспалении, кровотечении, рубцах.

Эндоскопию назначают при боли в животе, изжоге, тошноте, нарушении стула, вздутии, ощущении комка в горле, частой отрыжке, снижении веса без понятной причины. Также исследование нужно при крови в стуле, черном стуле, анемии. Кроме того, эндоскопию используют для скрининга, то есть для раннего выявления рака у людей из группы риска или после 45–50 лет.

Как проходит эндоскопия

Ощущения зависят от вида исследования. При гастроскопии эндоскоп вводят через рот. Перед этим горло обрабатывают спреем с местным анестетиком. Это помогает уменьшить рвотный рефлекс. В некоторых случаях предлагают медикаментозный сон. Пациент спит, а врач спокойно осматривает желудок.

Колоноскопия проходит через анальное отверстие. Врач аккуратно продвигает эндоскоп по кишке, подает воздух или углекислый газ. Так расправляются складки. Изображение сразу появляется на экране. Бронхоскопия проводится через нос или рот. Нос и горло заранее обезболивают. Во многих ситуациях используют седацию, чтобы пациент меньше волновался и легче переносил процедуру.

Во время исследования врач может взять биопсию, то есть маленький фрагмент ткани. Пациент не чувствует боли, так как в слизистой нет болевых рецепторов, как в коже. Чаще ощущается только давление, распирание, иногда позыв на стул при колоноскопии или дискомфорт в горле при гастроскопии.

Подготовка к эндоскопии

Подготовка зависит от органа. Для гастроскопии важно, чтобы желудок был пустым. Обычно просят не есть 8–10 часов и не пить 3–4 часа до исследования. Иногда уточняют особенности питания за день до процедуры. Например, лучше исключить тяжелую, жирную и сильно приправленную пищу.

Подготовка к колоноскопии более строгая. Толстый кишечник должен быть чистым. Врач назначает специальную диету на 2–3 дня, обычно без свежих овощей, фруктов и продуктов с большим количеством клетчатки. Накануне и иногда в день процедуры пациент принимает раствор слабительного по схеме. Стул становится прозрачным. Это значит, что кишка готова к осмотру.

Перед любым видом эндоскопии врач уточняет перечень лекарств, аллергию, хронические болезни. Иногда нужно временно отменить препараты, которые разжижают кровь, или скорректировать дозу инсулина. Все эти моменты лучше заранее обсудить с врачом очно или по телефону.

Риски и ограничения

Эндоскопия относится к инвазивным методам. Поэтому есть небольшие риски. Самые редкие осложнения — кровотечение из места биопсии, перфорация стенки органа, реакция на препараты для седации. Такие ситуации в практике встречаются нечасто. Врач всегда оценивает пользу и риск перед назначением исследования.

Эндоскопию проводят с осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях свертываемости крови, выраженной дыхательной недостаточности. Иногда сначала стабилизируют состояние, а затем планируют исследование. При беременности решение принимают индивидуально. Врач выбирает минимально травматичный метод и оценивает срок, жалобы, степень риска для матери и ребенка.

Итоги

Эндоскопия помогает увидеть органы изнутри, взять биопсию, удалить полипы и вовремя заметить рак на ранней стадии. В СМ-Клиника эндоскопические исследования проводят врачи, которые ежедневно работают с такими методами, используют современное оборудование и анестезию по показаниям.